La vesícula de porcelana y sus patologías
Médica Capacitación
3 julio, 2020
La vesícula de porcelana se define como la calcificación de la pared de la vesícula biliar, existen varias hipótesis del mecanismo por el cual se genera esta patología.
ero su etiología sigue siendo desconocida. Algunos autores sostienen que es una inusual manifestación de la colecistitis crónica.
En este artículo se reportan dos casos de pacientes que poseen vesícula en porcelana en relación a sus forma de presentación.
Sintomatología, metodología diagnóstica, tratamiento, además de realizar una extensa revisión del tema en la literatura publicada.
La incidencia de cáncer desarrollado sobre una vesícula en porcelana varía desde 12 a 62%.
En la actualidad recientes revisiones sugieren que la relación entre cáncer y vesícula en porcelana es mucho menor.
Algunos autores sugieren la colecistectomía profiláctica en caso de vesícula en porcelana dado el mal pronóstico.
Que posee el cáncer, aunque la relación entre estos no sea tan importante como se creía décadas atrás.
Kianmanesh et al incluyen la parte biliar en porcelana dentro de las lesiones pre cancerosas junto con los pólipos mayores de 1,5cm, quistes de colédoco y factores dietético ambientales
Paciente de sexo masculino de 60 años de edad, tabaquista de 40 cigarrillos por día consulta por cuadro clínico compatible con cólico biliar.
Se realiza una ecografía hepatobiliopancreática que informa: esteatosis moderada, colédoco de 7,2mm.
Calcificación en área vesicular con sombra acústica posterior, impresiona vesícula en porcelana.
COMENTARIO
El presente artículo nos orienta perfectamente sobre los pacientes que llegan a nuestras manos.
Aquellos que presentan ya una patología determinada en este caso la vesícula en porcelana que bien hemos dicho no es común y tiene un riesgo de presentar ca de vesícula.
En el articulo nos explica de 2 casos clínicos totalmente diferentes y con signos y sintomatología diferente.
Pero debemos entender que el estudio que más nos orienta para el diagnóstico es usg de hígado y vías biliares, y el tx colecistectomía total, en mi unidad hospitalaria.
Artículo escrito por la Dra Mari Carmen Lara Carvajal
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