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Uso del Ultrasonido en Oncología


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Uso del Ultrasonido en Oncología

Como leímos en el Blog “El Cáncer en el Mundo y México,  esta enfermedad se ha convertido en una con mayor mortalidad en el mundo, la probabilidad de muerte y discapacidad por cáncer ha aumentado significativamente a medida que éste progresa.

Actualmente, existen ciertas características de la imagen en ultrasonido que permite la asociación de patologías benignas a malignas, las cuales son útiles en el abordaje de primera línea para mama, tiroides, ovarios, testículos, hígado y vías biliares, entre otros.

Ultrasonido

¿Es posible detectar el cáncer a través de estudios de ultrasonido?

El ultrasonido por si sólo no permite determinar la benignidad o malignidad de las lesiones, en la actualidad no existe un método de ultrasonografía 100 % certero para detección de neoplasias.

 

Por otra parte, el ultrasonido ha funcionado como guía para la realización de procedimientos como la Biopsia de Aspiración con Aguja Fina (BAAF) y así mejorar la exactitud diagnóstica de cáncer; además sirve también como guía para la realización de procedimientos como biopsia de corte, drenajes con o sin colocación de catéter, entre otros.

Contrast-enhanced US  Approach (CEUS)

Actualmente, existen medios de contraste que colaboran para realizar un diagnóstico más acertado, ya que la mayoría de las lesiones han demostrado hallazgos inespecíficos en el ultrasonido inicial en escala de grises. De acuerdo con el estudio Contrast-enhanced US  Approach to the Diagnosis of Focal Liver Masses, es posible que el ultrasonido mediante un agente de contraste mejore hasta en un 97% la evaluación de las lesiones tumorales hepáticas benignas y malignas.

Por lo general, la Tomografía Axial Computarizada (TAC) con medio de contraste y la Resonancia Magnética (RM) se utilizan para la valoración de manera más detallada de las lesiones hepáticas, sin embargo, la radiación emitida por la TAC y la limitación para la realización de una RM, ha dado pauta para considerar en algún momento el Ultrasonido con Contraste Realzado (CEUS, por sus siglas en inglés) como una opción de manera segura, complementaria y precisa para la evaluación de las lesiones hepáticas.

También hace referencia al uso de un algoritmo de imagen y una técnica ultrasonográfica controlada, proporcionando suficiente información para otorgar un diagnóstico de las lesiones hepáticas, lo anterior, permite determinar características de las imágenes de manera dinámica en fase arterial e imágenes en la fase venosa portal y su fase tardía, estas últimas cuentan con características importantes para distinguir las lesiones malignas de las benignas.

Algoritmo CEUS
CEUS

Este análisis algorítmico de las lesiones hepáticas focales se orienta primero en la determinación de malignidad mediante la obtención de imágenes de la fase venosa portal y su fase tardía; el lavado en estas fases se correlaciona con un tumor maligno, y el realce en estas fases sugiere una lesión benigna.

Además, el momento y la intensidad del lavado diferencian las neoplasias malignas hepatocelulares de las neoplasias no hepatocelulares. El análisis posterior de patrones dinámicos en tiempo real en la fase arterial demuestra patrones específicos de realce de lesiones hepáticas focales benignas y malignas.

Finalmente, esta técnica innovadora y pionera CEUS pudiera aportar un diagnóstico equiparable a estudios más precisos y avanzados como la TAC y RM, en manos del personal capacitado.

Redacción

Medica Capacitación

Referencias

  1. Utilidad y aplicaciones del ultrasonido en Oncología. Consultado en versión electrónica. Fuente
  2. Contrast-enhanced US  Approach to the Diagnosis of Focal Liver Masses. Consultado en versión electrónica. Fuente
By |2020-02-27T11:29:39-06:00febrero 12th, 2020|Categories: Aplicaciones del Ultrasonido|Tags: , , |0 Comments

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