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Vesícula Biliar

Ecograía de la vesícula biliar

Médica Capacitación
Escrito por:
Médica Capacitación
14 abril, 2020

La vesícula biliar así como las vías biliares son las estructuras anatómicas mejor estudiadas por ecografía, debido a su forma, ubicación y la ventana acústica del hígado.

Los procesos inflamatorios, presencia de litiasis única o múltiple, tanto en la vesícula como en las vías biliares.

Ciertas neoplasias son padecimientos frecuentes y por ello su estudio es muy solicitado por los médicos a su paciente.

La ecografía es la modalidad de elección para el estudio del dolor agudo del hipocondrio derecho y evaluar al paciente con ictericia o un aumento de las pruebas de funcionamiento hepáticas.

Es importante por ello conocer muy bien la anatomía y sus variantes de la vesícula biliar como de las vías biliares, estadificar las neoplasias y dirigir las intervenciones quirúrgicas.

En el hígado se secretan de 500 a 1000 ml de bilis al día, la máxima capacidad de la vesícula es de 50 ml.

La mayoría se secreta al duodeno y el resto se queda en la vesícula alcanzando de 5 a 10 veces mayor concentración que la extravesicular.

Se pueden encontrar anomalías congénitas pueden ser raras y sin mayor importancia clínica.

Pero si producir imágenes atípicas en la colecistografía y ultrasonido de la vesícula biliar.

Estas anomalías varían desde la ausencia congénita hasta la duplicación de la vesícula biliar con conducto cístico único o independiente, tabicaciones, fondo plegado o en gorro frigio.

Técnica ecografia vesícula biliar

Se realizan principalmente longitudinal y transversalmente tratando de ubicar por completo toda la vesícula biliar, valorar su contenido, paredes, forma, tamaño y situación.

Posteriormente las vías biliares, realizar mediciones de su diámetro, trayecto y dirección.

Se deben medir los diámetros longitudinal, transverso y anteroposterior (el máximo 10 x 5 cm).

Estimar su volumen, también el grosor de la pared de la vesícula, el diámetro de la luz del colédoco (5 a 7 mm).

En caso de litiasis es difícil estimar su diámetro y cantidad.

Debido a que se aglomeran ocasionando variaciones en la imagen pudiéndose interpretar como único de gran tamaño y ser varios cálculos pequeños.

En ocasiones es posible observar un nivel con cambio en la ecumenicidad lo que sugiere la presencia de lodo en la vesícula biliar, tampoco es posible calcular el volumen exacto.

Artículo escrito por  la Dra. Monica Rosalina Cepeda Martinez

 

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