Obstetricia

Enfermedad trofoblástica en el embarazo

Médica Capacitación
Escrito por:
Médica Capacitación
10 julio, 2020

La incidencia de enfermedad trofoblástica gestacional varía según las diferentes regiones del mundo desde 0.6a 2 por cada 1,000 embarazos.

En las mujeres hispanas es de 4 por cada 1,000.

La incidencia promedio mundial de la enfermedad molar completa es de 1 por cada 1,000 embarazos, con mayor frecuencia en países orientales.

La mola parcial ocurre, aproximadamente, en 0.005 a 0.001%de los embarazos.3 Jauniax y colaboradores reportan una frecuencia para la mola parcial de 1 en 665 embarazos.

Porque en la mayoría de los casos no se diagnostica y transcurre como aborto espontáneo del primer trimestre.

En México, la incidencia reportada de embarazo molar es de 2.4 por cada 100 embarazos.

Reportamos un caso de mola parcial con feto vivo que requirió la interrupción del embarazo por la descompensación materna..

Comentario

El ultrasonido como herramienta en control prenatal si debería emplearse en los servicios de primer nivel de atención.

Ya que la atención prenatal es la sexta causa de consulta.

Está recomendación de su uso en médicos de primer nivel como su herramienta evitaría complicaciones como el aborto además seria como preventivo por ser inocuo.

No invasivo, y de bajo costo y contrario a la norma mexicana NOM-007-SSA2-1993.

En México se tiene una mortalidad de 11.6 millones de niños de 0-5 años de acuerdo UNICEF hasta 2009.

Promover la utilización de uso ultrasonido en 1er nivel de atención es una buena estrategia en el embarazo.

Porque se obtendría un diagnóstico temprano que a la vez en caso de complicación evitaría poner en peligro madre-hijo.

Además instalar y capacitar a todo medico de 1er nivel a utilizar dicha herramienta que proporcionaría la confirmación de un diagnóstico.

El pronóstico de proceso de embarazo, culminación del embarazo.

Así como homogenizar los conceptos de ultrasonido y promover en diferentes especialidades para poder utilizar un mismo lenguaje científico en beneficio del paciente.

Este artículo es importante en la aportación de 10 puntos y cada uno de ellos con características que debemos saber. A la vez llevarlas a la práctica diario en nuestra consulta.

El embarazo ectópico ovárico es una patología obstétrica que a pesar de su rareza, se debe tener en mente durante la práctica ginecoobstétrica.

Preferentemente diagnosticado temprana y oportunamente con el auxilio de los recursos diagnósticos, particularmente el ultrasonido.

De modo que pueda planearse el abordaje quirúrgico para su resolución temprana, en este aspecto la modalidad laparoscópica ha mostrado diversas ventajas.

Finalmente, es importante confirmar el diagnóstico con el correspondiente estudio histopatológico, como se llevó a cabo en el caso que aquí se reporta.

La mayoría de estos embarazos puede clasificarse de dos formas: el otro degenera como mola.

Molar parcial, existe un feto y una sola placenta concambios difusos de mola, como en el caso del paciente aquí reportado.

El embarazo molar parcial suele cursar sin aumento del volumen uterino y de forma excepcional se complica con hipertiroidismo; insuficiencia respiratoria o quistes luteínico prominentes.

La concentración de gonadotropina es menor que en los casos de mola completa.

Sin embargo, en este caso las concentraciones de gonadotropina fueron muy elevadas.

Lo que provocó signos y síntomas intensos en la paciente y la formación de quistes tecaluteínicos, que hicieron necesario interrumpir el embarazo.

Artículo escrito por  el Dr  José Eusebio López Pardo

 

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