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Utilidad de la ultrasonografía para el médico.

Médica Capacitación
Escrito por:
Médica Capacitación
8 agosto, 2019

La ultrasonografía  es un método no invasivo, permite diferenciar las estructuras solidas de las liquidas en función de una escala de grises.

Es un método diagnostico que permite evaluar las diferentes estructuras anatómicas del paciente.

En general sin utilizar medios de contraste.

Especialmente útil en la exploración del abdomen.

Es muy valiosa la ultrasonografía en la exploración del abdomen, permitiendo la evaluación de:

Hígado, vesícula, vías biliares, páncreas, bazo, riñones, la vejiga urinaria así como la próstata en el hombre, el útero y los ovarios en la mujer, etc.

Es un método relativamente económico que permite su aplicación general.

En el área de urgencias, la ultrasonografía , permite diagnosticar de manera rápida, permitiendo clasificar a los pacientes.

La dificultad de este método diagnostico estriba en que es operador-dependiente.

Ya que la información se obtiene de la integración del movimiento del transductor y la comprensión de la ubicación espacial de los tejidos por el operador.

 Aporte del Ultrasonido a la Imagenología.

El inicio de la ultrasonografía , tuvo su inicio con los rayos catódicos por Wilhelm Roentgen el 1895, es de ahí de donde parte logrando una extensa aplicación en el diagnostico de enfermedades  demostrables.

Se obtenía información de las distintas estructuras anatómicas del cuerpo humano debido a su distinta capacidad de atenuación.

Estas contrastes no solo dependían de la atenuación ejercida por los tejidos sino también por los diferentes coeficientes de atenuación de los medios de contraste.

Estos permitían mayor atenuación por lo cual se distinguía de mejor manera los sólidos de los líquidos.

 El problema de la superposición de imágenes.

Esto llevo al diseño de la estereoscopia, la cual tomaba dos proyecciones de la misma estructura anatómica a 6 grados de diferencia angular.

Con movimientos opuestos del emisor de rayos X y la placa, lo cual permitía una impresión volumétrica semejante a la cinematografía en tercera dimensión.

Esto dependía de la altura en que se seleccionaba la posición del fulcro.

El término de Tomografía fue acuñado por Gustav Grossman en 1935, sin embargo, la tomografía fue utilizada por primera vez por Sir John Tommes en 1889.

El autor del proceso de la ultrasonografía, autentico fue André Edmund Marie Bocage, físico ingles.

En términos generales se definen 5 diferentes grados de atenuación de los rayos X:

Grado 1, la ejerce el aire y los gases, el grado 2, la grasa, el grado 3, en forma indistinta los líquidos y los tejidos blandos, el grado 4, las calcificaciones y el hueso y el grado 5, los medios de contraste y los metales.

El obstáculo principal del diagnostico en la ultrasonografía estriba en la imposibilidad de diferenciar líquidos de sólidos.

Condiciones para obtener un nuevo método diagnostico en imagenología.

Son dos los requisitos indispensables; diferenciar los tejidos y ubicar a los tejidos.

En ultrasonografía , la diferenciación de los tejidos se logra por la diferente impedancia acústica de los tejidos.

O sea la resistencia o impedimento que ofrecen al paso de las ondas mecánicas longitudinales.

Esto mediante la fórmula Z=p.v, es decir la densidad física de los tejidos = p, multiplicada por la velocidad del sonido (v) en dichos tejidos = a la Impedancia (Z).

La velocidad del sonido en el cuerpo humano es de 1,540m/seg.

La variación de la impedancia acústica en los diferentes tejidos depende de su densidad física más no, de la velocidad del sonido, la cual es casi constante en el cuerpo humano.

La ubicación de las diferentes estructuras, por el ultrasonido, depende del retardo de los ecos (el tiempo que tarda en regresar una onda mecánica longitudinal al incidir en una interfase tisular).

Artículo escrito por el Dr Juan Antonio Sánchez García

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