Aplicaciones del Ultrasonido

ultrasonido de hígado evaluación de las lesiones focales como modalidad de primera imagen

Médica Capacitación
Escrito por:
Médica Capacitación
9 enero, 2020

Ultrasonido de hígado para la evaluación de lesiones focales  como modalidad de primera imágen

El ultrasonido de hígado es preferido como la primer examinación para tumores hepáticos.

La habilidad para ver un plano de forma oblicua es igual o superior a los otros métodos de imagen que se utilizan.

Es un examen inicial apropiado cuando se sospechan de metástasis y cuando no se debe nada se encuentran.

Se ha utilizado en los últimos 20 años.

Métodos

  • USG como método inicial en pacientes con enfermedad focal hepática
  • Diagnostico comparando el USG y aspiración por aguja fina
  • Se estudiaron pacientes con dolor en el cuadrante superior derecho, fiebre, ictericia, hepatomegalia, masa en el abdomen
  • Se estudiaron pacientes en ayuno y se escanearon por USG en varios planos siguiendo el protocolo de estudio de hígado

Localización del hígado

  • Lesiones localizadas en planos longitudinal y trasversal, en los bordes en los cuales se podía hacer la punción ideal

Equipo aspiración

  • Se usó una aguja 22 Gauge, y todo el equipo de punción y anestesia local

Preparación

  • Ayuno nocturno para minimizar las áreas de interés y prevenir aspiración en casos de reacción adversa

Técnica

  • La piel se colocaron campos estériles
  • Se hizo la punción
  • Las células se examinaron y mandaron al patólogo y los quistes se envió de igual manera el líquido del mismo

Resultados

  • Se compararon más de 105 casos de lesiones por USG, esos pacientes se confirmaron por BAAF
  • Estos fueron algunos de los resultados
  • De los 105 casos en total el US diagnostico 35 casos de abscesos hepáticos, 26 tumores primarios y 26 casos de metástasis, estos casos se enviaron para realizar BAAF y confirmar el diagnóstico y estos fueron los resultados

Discusión

  • Se ha aceptado al USG como método diagnóstico de lesiones hepáticas ya que tiene una alto valor de rapidez y sensibilidad
  • Las lesiones se confirmaron por BAAF que se tomó como gold standard y después de comparo con el USG
  • Encontrando las lesiones típicas focales como abscesos, metástasis, hemangiomas, quistes y lesiones hidatidiformes. Casos

Conclusiones

  • El USG es seguro y efectivo para detectar lesiones hepáticas focales
  • Tiene una flexibilidad, disponibilidad y falta de dependencia de la función del órgano lo cual lo hace el ideal para imagen del hígado y también sirve como objeto de definición para la terapéutica final.
  • Ha adoptado una modalidad inicial que reduce los costos y el tiempo en el cual se llega a un diagnostico
  • Se puede escanear en muchos planos permitiendo analizar bien las lesiones que se presentan en el mismo
  • Es muy sensible en detectar abscesos, tumores primarios, y metástasis
  • Un alto grado de sensibilidad y especificidad del USG en el estudio confirma el valor de la evaluación ultrasonográfica de las lesiones hepáticas para que pueda ser usado como referencia y rutina en el diagnóstico de estas enfermedades

Comentario Artículo 2

Este artículo me parece muy interesante ya que habla de la funcionalidad que tiene el ultrasonido en el diagnóstico de lesiones focales de hígado.

por lo mismo me parece de vital importancia que se puedan encontrar métodos los cuales ayuden a los médicos a realizar diagnostico precisos y de buena calidad cuando se revisa a un paciente.

el estudio muestra un gran grado de confiabilidad de las pruebas que se realizaron además de ser corroboradas por BAAF así realizando la comparación imagen o patológica por lo que me pareció muy buena esta revisión además del grado del que se habla para poder realizar diagnósticos.

Resumen escrito por el Dr. Mauricio Tapia Hernández

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